Гіпотонія: чому падає тиск і як його підняти

68

Різке запаморочення при підйомі з ліжка, постійна втома навіть після повноцінного сну, відчуття, що голова «пливе» і ноги підкошуються — все це може бути ознаками низького тиску. Більшість людей сприймають гіпотонію як дрібницю порівняно з гіпертензією. Але для тих, хто з нею живе, це реальна проблема, яка впливає на якість кожного дня.

Гіпотонія — стан, при якому артеріальний тиск стабільно нижче норми. На відміну від гіпертензії, вона рідко призводить до гострих катастроф на кшталт інсульту. Але хронічно знижений тиск означає хронічно погане кровопостачання органів — і це має свої наслідки.

У цій статті — про симптоми гіпотонії, причини низького тиску і що реально допомагає його підняти.

Що вважається низьким тиском

Нормальний артеріальний тиск дорослої людини — близько 120/80 мм рт. ст. Гіпотонія діагностується при тиску нижче 90/60 мм рт. ст.

Категорія	Систолічний	Діастолічний
Норма	120	80
Низька норма	100–119	60–79
Гіпотонія	Нижче 90	Нижче 60
Виражена гіпотонія	Нижче 80	Нижче 50

Важливий нюанс: деякі люди мають конституційно низький тиск — 90/60 є їхньою нормою, і вони почуваються добре. Про патологічну гіпотонію йдеться тоді, коли низький тиск супроводжується симптомами і погіршує якість життя.

Різновиди гіпотонії

Гіпотонія буває кількох видів, і від виду залежить підхід до лікування.

Хронічна гіпотонія — стабільно низький тиск протягом тривалого часу. Трапляється у молодих худорлявих жінок, спортсменів і людей із певними захворюваннями.

Ортостатична гіпотонія — різке падіння тиску при переході з горизонтального положення у вертикальне. Людина встає з ліжка — і відчуває різке запаморочення або темніє в очах. Зазвичай минає за кілька секунд, але може призводити до непритомності.

Постпрандіальна гіпотонія — падіння тиску після їжі. Кров відтікає до органів травлення, і мозок тимчасово отримує менше кисню. Частіше трапляється у літніх людей.

Медикаментозна гіпотонія — побічний ефект певних препаратів.

Причини низького тиску

Низький артеріальний тиск може бути як варіантом норми, так і симптомом серйозного захворювання. Розуміння причини — ключ до правильного лікування.

Фізіологічні причини гіпотонії

• конституційна особливість — деякі люди народжуються з тенденцією до низького тиску;
• регулярні аеробні тренування — у спортсменів серце працює ефективніше і б’ється рідше, тиск нижчий;
• вагітність — у першому і другому триместрі тиск природно знижується;
• спека і зневоднення — зменшення об’єму рідини в судинах знижує тиск.

Патологічні причини низького тиску

• серцева недостатність і порушення ритму — серце не справляється з перекачуванням крові;
• ендокринні захворювання — недостатність надниркових залоз, гіпотиреоз;
• цукровий діабет — пошкоджує нервову регуляцію судинного тонусу;
• анемія — зменшення кількості еритроцитів знижує тиск;
• важкі інфекції та сепсис;
• алергічна реакція — анафілактичний шок як крайній прояв;
• внутрішня кровотеча — різке падіння тиску є одним із перших симптомів;
• тривале постільний режим — судини втрачають тонус.

Ліки, що знижують тиск

Ряд препаратів знижує тиск як побічний ефект:

• антигіпертензивні препарати при передозуванні або неправильному підборі дози;
• діуретики — виводять рідину і знижують об’єм крові;
• антидепресанти і нейролептики;
• препарати для лікування хвороби Паркінсона;
• деякі антибіотики і серцеві препарати.

Якщо гіпотонія розвинулась після початку прийому нового препарату — варто повідомити про це лікарю.

Симптоми гіпотонії

Гіпотонія симптоми має різноманітні і нерідко неспецифічні. Через це людина може роками не пов’язувати своє самопочуття з низьким тиском.

Основні симптоми низького тиску

• запаморочення — особливо при різкому підйомі або тривалому стоянні;
• загальна слабкість і відчуття розбитості навіть після сну;
• підвищена стомлюваність при мінімальних навантаженнях;
• головний біль — найчастіше в скронях або тім’яній ділянці;
• потемніння в очах або «мушки» при підйомі;
• відчуття нестачі повітря;
• холодні руки і ноги — через погане периферичне кровопостачання;
• схильність до непритомності або переднепритомних станів;
• погана концентрація уваги і «туман у голові»;
• нудота, особливо вранці або після їжі.

Коли симптоми особливо виражені

Симптоми гіпотонії посилюються в таких ситуаціях:

1. Спека і висока вологість — судини розширюються, тиск додатково знижується.
2. Тривале стояння — кров застоюється в ногах.
3. Після рясної їжі — кров відтікає до травної системи.
4. При зневодненні — зменшується об’єм циркулюючої крові.
5. На початку менструального циклу — у жінок із схильністю до гіпотонії.

«Низький тиск не вбиває так швидко, як високий. Але він краде енергію і якість життя день за днем — і це не менш серйозно.»

Як підняти низький тиск вдома

Низький артеріальний тиск що робити — залежить від причини і ситуації. При хронічній гіпотонії без серйозного захворювання є чимало ефективних немедикаментозних методів.

Швидкі методи підняти тиск

Якщо тиск впав раптово і потрібна швидка допомога:

1. Лягти і підняти ноги вище рівня серця — кров відтікає від ніг до мозку.
2. Випити склянку холодної води — збільшує об’єм рідини в судинах.
3. Випити чашку міцного чаю або кави — кофеїн тонізує судини.
4. З’їсти щось солоне — сіль затримує рідину і підвищує тиск.
5. Зробити кілька інтенсивних фізичних рухів — напруження м’язів підвищує тиск.
6. Надіти компресійні панчохи або забинтувати ноги — зменшує застій крові в нижніх кінцівках.

Харчування при гіпотонії

На відміну від гіпертонії, при гіпотонії певні продукти є союзниками:

• сіль у помірній кількості — затримує рідину і підвищує тиск. Але без фанатизму — надлишок солі шкодить серцю і нирках;
• кофеїновмісні напої — кава, чорний і зелений чай, матча;
• шоколад — особливо темний, містить кофеїн і тонізуючі речовини;
• м’ясні продукти, субпродукти — залізо і білок підтримують рівень гемоглобіну;
• продукти, багаті на вітамін В12 і фолієву кислоту — яйця, молочні продукти, м’ясо;
• достатня кількість рідини — 1,5–2 літри на добу.

Що погіршує гіпотонію:

• алкоголь — розширює судини і знижує тиск;
• тривале голодування і жорсткі дієти;
• велика кількість вуглеводів за один прийом — призводить до постпрандіальної гіпотонії.

Режим і спосіб життя

При хронічній гіпотонії регулярність і певні звички суттєво покращують стан:

• вставати повільно — з ліжка підніматись у два етапи: спочатку сісти, потім постояти, потім іти;
• спати з трохи піднятим узголів’ям — зменшує ортостатичні реакції;
• їсти часто і невеликими порціями — уникати великих порцій, після яких тиск падає;
• носити компресійну білизну при тривалому стоянні;
• уникати тривалого перебування в жарких і задушливих приміщеннях;
• контрастний душ вранці — тренує судини і підвищує тонус.

Фізична активність при гіпотонії

Регулярна фізична активність — один із найефективніших методів боротьби з хронічною гіпотонією. Вона тренує серцево-судинну систему і підвищує судинний тонус.

Корисні види активності:

• плавання — рівномірне навантаження без різких перепадів тиску;
• ходьба в помірному темпі — щодня по 30–40 хвилин;
• йога — покращує кровообіг і регуляцію судинного тонусу;
• легкий біг — при відсутності схильності до непритомності;
• танці — поєднують аеробне навантаження і позитивні емоції.

Чого уникати: різких підйомів зі штангою, вправ із тривалим нахилом голови вниз, занять у спеку без достатнього пиття.

«Судини, як і м’язи, потребують тренування. Регулярна помірна активність — найкращий спосіб навчити їх утримувати нормальний тиск.»

Препарати при гіпотонії

Медикаментозне лікування гіпотонії призначається рідше, ніж при гіпертензії — і лише при вираженій симптоматиці або виявленій причині.

Основні групи препаратів

Препарат або група	Механізм дії	Коли застосовують
Кофеїн-бензоат натрію	Тонізує судини і підвищує тиск	Гостра гіпотонія, хронічна гіпотонія легкого ступеня
Мідодрин	Звужує периферичні судини	Ортостатична гіпотонія
Флудрокортизон	Затримує натрій і воду	Недостатність надниркових залоз, ортостатична гіпотонія
Адаптогени — женьшень, елеутерокок	Підвищують тонус нервової системи	Хронічна гіпотонія на тлі астенії
Препарати заліза	Підвищують гемоглобін	Гіпотонія на тлі залізодефіцитної анемії

Адаптогени при гіпотонії

Адаптогени — рослинні препарати, які підвищують загальний тонус організму і допомагають при хронічній гіпотонії з астенічним синдромом:

• настойка женьшеню — підвищує тиск і бадьорість, приймають вранці;
• екстракт елеутерококу — м’який тонізуючий ефект;
• настойка лимонника китайського — підвищує витривалість і тиск;
• препарати на основі родіоли рожевої — адаптогенний ефект при стресі і гіпотонії.

Адаптогени приймають курсами по 3–4 тижні, переважно в першій половині дня. Увечері не приймають — можуть порушити сон.

Гіпотонія у жінок

Жінки страждають від гіпотонії значно частіше за чоловіків. Особливо схильні до низького тиску молоді худорляві жінки, вагітні і жінки в перименопаузі.

Особливості гіпотонії при вагітності

У першому і другому триместрі тиск природно знижується — судини розширюються під впливом гормонів. Помірна гіпотонія у цей період є нормою.

Але при вираженій гіпотонії під час вагітності може страждати кровопостачання плаценти. Тому при симптомах низького тиску вагітній жінці варто повідомити лікаря.

Коли низький тиск небезпечний

Гіпотонія у більшості випадків не загрожує життю. Але є ситуації, при яких різке падіння тиску є симптомом небезпечного стану:

• різке падіння тиску після травми або кровотечі;
• анафілактичний шок після укусу комахи або прийому ліків;
• падіння тиску з втратою свідомості;
• тиск нижче 80/50 з симптомами — блідість, холодний піт, сплутаність свідомості;
• падіння тиску на тлі болю в грудях або задишки.

У цих випадках потрібна негайна медична допомога.

Гіпотонія — стан, який добре піддається корекції при правильному підході. Режим дня, харчування, фізична активність і усунення причини дозволяють більшості людей із хронічно низьким тиском жити активно і почуватись добре. Якщо ж симптоми виражені або тиск падає різко — це привід обстежитись і знайти причину, а не просто пити каву вранці.