Оніхолізис: лікування в домашніх умовах на ногах і руках

61

«Ніготь при оніхолізисі не хворіє — він втрачає зв’язок із ложем. Завдання лікування — захистити відкрите ложе і дати новому нігтю відрости здоровим.»

Ніготь стає білуватим або жовтуватим і починає відходити від ложа — спочатку з краю, потім далі. Це не боляче, але виглядає тривожно. Особливо якщо помітили це після гель-лаку або нарощування.

Оніхолізис — поширений стан, і в більшості випадків із ним можна впоратися вдома. Але важливо розуміти причину і не робити помилок, які затягують відновлення.

Що таке оніхолізис і чому ніготь відшаровується

Оніхолізис — це відшарування нігтьової пластини від нігтьового ложа. Ніготь не ламається і не відпадає одразу — він поступово відходить, утворюючи порожнину між пластиною і ложем.

Причини бувають дуже різними:

Причина	Особливості
Травма	Удар, защемлення, тісне взуття
Грибкова інфекція	Ніготь жовтіє, товщає, кришиться
Після гель-лаку або нарощування	Механічне або хімічне ушкодження
Псоріаз	Плями під нігтем, лунки на поверхні
Захворювання щитоподібної залози	Нігті стають тонкими і ламкими
Після антибіотиків	Особливо тетрацикліни — фотооніхолізис
Алергія на лаки або засоби	Хімічне подразнення
Анемія і дефіцит заліза	Нігті ложкоподібні або відшаровуються

Найпоширеніша причина у жінок — механічне або хімічне ушкодження після манікюру або педикюру. У чоловіків — травма або грибок.

Від причини залежить підхід. Якщо оніхолізис спричинений грибком — без протигрибкових засобів не обійтися. Якщо після гель-лаку — достатньо правильного догляду.

Симптоми оніхолізису — як розпізнати

Оніхолізис має характерний зовнішній вигляд, який складно сплутати з іншими станами:

• білувата, жовтувата або сіруватa зона під нігтем — це порожнина між пластиною і ложем;
• зона відшарування починається з вільного краю і поступово розширюється до кореня;
• сам ніготь зазвичай не болить — лише якщо є вторинна інфекція;
• під нігтем може накопичуватися бруд або роговий наліт;
• при грибковому оніхолізисі — ніготь жовтіє, товщає або кришиться.

Важливо розрізняти: якщо відшарування супроводжується жовтим або коричневим кольором, потовщенням і неприємним запахом — це грибок. Якщо ніготь просто відходить без зміни кольору і структури — скоріше за все травма або хімічний вплив.

Лікування оніхолізису вдома — основні методи

Лікування оніхолізису вдома — це насамперед правильний догляд і захист нігтьового ложа, поки новий ніготь відростає.

Правильний догляд за нігтями при оніхолізисі

Перший і найважливіший крок — обрізати відшарований ніготь. Це звучить радикально, але це правильно.

Навіщо обрізати:

• відшарована частина нігтя не прирастє назад — вона вже відокремлена від ложа назавжди;
• під нею накопичується бруд, волога і бактерії — ідеальне середовище для інфекції;
• обрізання відкриває ложе для лікувальних засобів.

Як обрізати правильно:

1. Продезінфікуйте ножиці або кусачки спиртом.
2. Акуратно обріжте ніготь до лінії відшарування — не тягніть і не відривайте.
3. Не ріжте в зону здорового нігтя.
4. Після обрізання обробіть ложе антисептиком — хлоргексидином або мірамістином.

Далі — регулярна обробка:

• обробляйте ложе антисептиком двічі на день;
• наносьте засіб для відновлення нігтя або протигрибковий лак — залежно від причини;
• захищайте ложе від вологи і бруду.

Ванночки при оніхолізисі

Ванночки при оніхолізисі допомагають очистити нігтьове ложе і зменшити запалення.

Ефективні варіанти:

• сольові ванночки — чайна ложка морської солі на склянку теплої води. 10–15 хвилин щодня. Антисептичний ефект і зменшення набряку;
• ванночки з хлоргексидином — розводять аптечний розчин водою 1:5. Хороший антисептик без подразнення;
• ванночки з харчовою содою — чайна ложка на склянку теплої води. Лужне середовище несприятливе для грибків;
• ванночки з відваром ромашки або кори дуба — протизапальний ефект.

Після ванночки ретельно просушіть ніготь і шкіру навколо — волога під нігтьовим ложем погіршує стан. Можна використати фен на мінімальному режимі.

Мазі і засоби для відновлення нігтя

Вибір засобу залежить від причини оніхолізису.

При грибковому оніхолізисі:

• протигрибкові лаки — локерил, батрафен. Наносяться на ложе і залишки нігтя. Курс тривалий — до 6 місяців;
• клотримазол або тербінафін у кремі — наносять на ложе після ванночки;
• протигрибковий набір із сечовиною — розм’якшує уражений ніготь для кращого проникнення препарату.

При травматичному або хімічному оніхолізисі:

• олія для нігтів із вітаміном Е і пантенолом — живить ложе і прискорює відростання нового нігтя;
• медичний лак із кремнієм — захищає ложе і зміцнює молодий ніготь;
• мазь із декспантенолом — прискорює регенерацію тканин.

При будь-якому оніхолізисі — антисептична обробка ложа хлоргексидином або мірамістином двічі на день є обов’язковою.

Народні засоби від оніхолізису

Народні засоби від оніхолізису мають переважно антисептичний і протизапальний ефект. Вони добре доповнюють основне лікування.

Що реально допомагає:

• олія чайного дерева — кілька крапель наносять на ложе після ванночки. Природний антисептик і протигрибковий ефект. Один із найбільш рекомендованих природних засобів при оніхолізисі;
• яблучний оцет — розводять водою 1:1, роблять ванночки або наносять ватною паличкою. Кисле середовище пригнічує грибки і бактерії;
• олія лаванди — наносять на ложе і масажують. Антисептичний і заспокійливий ефект;
• олія жожоба або аргани — живлять і зволожують нігтьове ложе, прискорюють відростання здорового нігтя;
• часниковий сік — точково на ложе. Природний антибактеріальний і протигрибковий засіб.

Що не варто робити: ламати або відривати відшарований ніготь — це травмує ложе і може занести інфекцію. Наносити народні засоби під відшарований ніготь без попереднього обрізання — засіб не дістанеться до ложа.

Оніхолізис на ногах — особливості лікування

Оніхолізис на ногах лікується за тими самими принципами, але має свою специфіку.

На ногах нігті ростуть повільніше — великий ніготь відростає 12–18 місяців. Тому лікування займає довше, ніж на руках.

Особливості догляду при оніхолізисі на ногах:

• носіть просторе взуття — тиск і тертя в тісному взутті постійно травмують ложе і заважають відростанню;
• міняйте шкарпетки щодня — вологе середовище погіршує стан;
• після купання або душу ретельно просушуйте простори між пальцями — саме там найчастіше живе грибок;
• при виявленні грибка — обов’язково обробляйте взуття протигрибковим спреєм;
• не ходіть босоніж у громадських місцях — це профілактика повторного зараження.

При оніхолізисі великого нігтя на нозі — особливо важливо обрізати відшарований ніготь. Навіть якщо відшарування значне. Це запобігає накопиченню бруду і інфекції під ложем.

Що не можна робити при оніхолізисі

Є кілька поширених помилок, які затягують одужання або погіршують стан:

1. Відривати або ламати відшарований ніготь — травмує ложе і відкриває ворота для інфекції.
2. Ховати відшарований ніготь під гель-лак або акрил — волога і бактерії накопичуються під покриттям і поглиблюють оніхолізис.
3. Ігнорувати грибок — без протигрибкового лікування ніготь не відросте здоровим.
4. Мочити нігті тривало без просушування — волога під ложем — головний ворог при оніхолізисі.
5. Носити тісне взуття при оніхолізисі на ногах — постійна травматизація.
6. Робити манікюр або педикюр у нестерильних умовах — ризик занести інфекцію в ложе.

Коли домашнє лікування не допоможе

Більшість випадків оніхолізису вирішуються при правильному домашньому догляді — хоча і не швидко. Але є ситуації, при яких потрібна консультація дерматолога:

• відшарування поширюється до кореня нігтя;
• ложе почервоніло, набрякло або болить — ознаки бактеріальної інфекції;
• з’явився неприємний запах або гнійні виділення;
• оніхолізис на більшості нігтів одночасно — може вказувати на системне захворювання;
• підозра на грибок — без лабораторного підтвердження важко обрати правильний препарат;
• оніхолізис не зменшується після 2–3 місяців домашнього лікування.

Іноді за оніхолізисом стоять захворювання щитоподібної залози, псоріаз або анемія. У такому разі лікування нігтів без корекції основного стану буде марним.

«Оніхолізис — це не вирок для нігтя. Але терпіння тут важливіше за будь-який засіб.»

Оніхолізис лікується — але повільно. Обрізання відшарованого нігтя, щоденна антисептична обробка, ванночки і правильний догляд запускають процес відростання здорового нігтя. Залежно від причини і локалізації повне відновлення займає від 3 до 18 місяців. При грибку або підозрі на системне захворювання варто проконсультуватися з дерматологом.