35735181526_990bae32f3_h
НАРУШЕНИЯ СНА ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ
19.11.2018
24709504696_2814712d93_b
МИГРЕНЬ — сложная медико-социальная проблема как для врача, так и для пациента
23.11.2018
Показать всё

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ

30982681037_ae7f9fb729_k

Ефимова Юлия Александровна — врач-пульмонолог

 

Отличительной особенностью терапевтического отделения Коммунального учреждения «Днепропетровская шестая городская клиническая больница» Днепропетровского областного совета» является уникальная возможность оказания высокоспециализированной квалифицированной помощи пациентам с патологией бронхолёгочной системы. Благодаря совместным усилиям руководства лечебного учреждения, сотрудников терапевтического отделения и кафедры внутренней медицины 1 Государственного учреждения «Днепропетровская медицинская академия Министерства здравоохранения Украины» на протяжении 10 лет в составе отделения успешно функционируют 25 коек для стационарного лечения больных с заболеваниями дыхательной системы. Сотрудники кафедры ежедневно проводят исследования функции легких на современном диагностическом оборудовании, а в сложных клинических случаях консультативную помощь лечащему врачу-пульмонологу оказывают профессора и доценты кафедры.

Одной из самых частых причин госпитализации в отделение терапии, пульмонологии и иногда даже реанимации является обострение хронического обструктивного заболевания лёгких (ХОЗЛ). Это заболевание, для которого характерно наличие постоянных симптомов со стороны дыхательной системы: одышки, кашля, мокроты. В основе ХОЗЛ лежит нарушение воздушного потока в лёгких вследствие уменьшения проходимости мелких бронхов и/или изменений в альвеолах. В большинстве случаев причиной возникновения заболевания является табакокурение.

Основными целями лечения ХОЗЛ являются: 1) замедление прогрессирования заболевания; 2) уменьшение выраженности одышки и кашля; 3) профилактика обострений. Последнее является особенно важным, поскольку каждое последующее обострение приводит к необратимому снижению лёгочной функции и усилению симптомов заболевания.

Достижение положительного результата лечения и эффективной профилактики ХОЗЛ возможно исключительно при тесном сотрудничестве лечащего врача и самого пациента. В отделении терапии квалифицированные врачи, основываясь на огромном опыте лечения таких больных, каждому пациенту подбирают индивидуальную схему для постоянного лечения с применением наиболее эффективных ингаляционных лекарственных препаратов с учётом современных украинских и международных рекомендаций.

После успешного стационарного лечения наиболее важным для пациента является модификация образа жизни и регулярное применение основных препаратов, что направлено на предупреждение прогрессирования заболевания и уменьшение частоты обострений.

Итак, что же может сделать сам больной или члены его семьи для улучшения или, по крайней мере, стабилизации своего состояния?

  1. Бросить курить. Прекращение курения – это наиболее важный компонент изменения образа жизни.
  • Необходимо понимать, что больной может прекратить курить, причем сразу же, а не постепенно.
  • Можно обратиться за помощью к врачу, спросить о лекарственных препаратах, жевательной резинке или специальных пластырях, помогающих избавиться от зависимости.
  • Рекомендуется установить точную дату прекращения курения.
  • Важно сообщить о своих намерениях бросить курить членам семьи и друзьям, попросить их не держать в доме сигареты и не курить в присутствии пациента.
  • Необходимо избегать мест или людей, которые могут заставить закурить. Убрать из дома пепельницы.
  • Пациент должен быть занят, руки также должны быть заняты (например, держать карандаш вместо сигареты).
  • При возникновении сильного желания закурить рекомендуется использовать жевательную резинку, зубочистку, съесть фрукт или овощ, выпить воды.
  • Если все же пациент начал курить опять – не сдаваться и попробовать бросить курить еще раз. Некоторые люди пробуют бросать курить много раз до того, как бросят окончательно.
  1. Посещать врача. Принимать препараты, которые рекомендует врач.
    • Посещать врача два раза в год, даже если самочувствие относительно удовлетворительное.
    • Уточнить необходимость проведения исследования функции внешнего дыхания.
    • Спросить у врача, где и как можно получить прививку от вирусной инфекции.
    • На каждом визите к врачу задавать вопросы о лекарственных препаратах, об ощущениях после приёма препаратов, приносить с собой препараты или их список.
    • Попросить врача написать название каждого препарата с указанием сколько и когда принимать.
    • Если врач рекомендует использовать ингаляционные препараты – необходимо научиться использовать ингалятор.
    • После посещения врача необходимо показать список препаратов членам семьи.
    • Хранить список препаратов дома в легкодоступном месте.
  2. Поддерживать чистоту воздуха в доме. Держаться подальше от дыма и запахов, из-за которых трудно дышать.
    • Хранить вещества, имеющие сильные запахи, вне дома.
    • Если в доме планируется проведение малярных работ или дезинсекция, делать это, когда больному человеку можно остаться где-то в другом месте.
    • Готовить пищу необходимо возле открытой двери или окна, чтобы дым и сильные запахи могли легко выйти. Не готовить возле спального места или места длительного времяпрепровождения.
    • В помещениях, отапливаемых древесиной или керосином, необходима достаточная вентиляция, чтобы избавиться от дыма.
    • Необходимо открывать двери и окна, когда воздух внутри помещения задымлен или присутствуют сильные запахи.
    • В дни, когда на улице много загрязнений или пыли, необходимо закрыть окна и оставаться дома.
  3. Регулярные физические нагрузки. Выполнение дыхательных упражнений.
    • Дыхательные упражнения могут помочь, когда возникают проблемы с дыханием. Они могут усилить мышцы, участвующие в акте дыхания.
    • Необходимо попросить врача рассказать о наиболее подходящих дыхательных упражнениях.
    • Укрепление мышц рук, ног и тела улучшают общее состояние. Прогулка в течение 20 минут – хороший способ начать.
    • Вначале необходимо делать упражнения медленно. Если чувствуется нехватка дыхания, следует остановиться и отдохнуть.
    • Рекомендуется выбрать место для прогулок или упражнений, которое нравится пациенту, выбрать комфортные упражнения, попросить кого-то из близких заниматься упражнениями вместе.
  4. Особенности питания.
    • Необходимо употреблять больше овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием белка (мясо, рыба, сыр, яйца, соя, фасоль).
    • При излишней массе тела следует соблюдать диету (по рекомендации врача!), поскольку лишний вес затрудняет дыхание.
    • Необходимо отказаться от алкоголя или максимально ограничить его употребление.

 

Врачи не могут излечить ХОЗЛ, но они могут помочь пациентам уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование болезни.

Если пациент будет следовать рекомендациям лечащего врача, он почувствует уменьшение одышки и кашля.

Он станет сильнее, и у него несомненно улучшится настроение!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *