rsz_34080015762_06f102e367_h_1
КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ
19.07.2017
ostryi-paraproktit
ГНОЙНЫЙ ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ
03.08.2017
Показать всё

ГРЫЖИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

24617877852_a1aa204337_b

Валерий РЕЗНИК — заведующий третьим хирургическим отделением

 

Грыжа – это врожденный или приобретенный дефект мышечно-апоневротической целостности передней брюшной стенки, который дает возможность для выпячивания через него органов брюшной полости которое в нормальных условиях не происходит.

Главным фактором формирования грыж является повышение внутрибрюшного давления. Изменение последнего происходит вследствие чрезмерных физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), сильного и продолжительного кашля, наличия новообразований в брюшной полости и др.

По локализации грыжи передней брюшной стенки разделяют на:

— паховые грыжи – наиболее часто встречаемые  — до 90% от всех грыж передней брюшной стенки.

— бедренные грыжи – чаще всего встречаются у женщин старше 40 лет

— пупочные грыжи – занимают 2-е место после паховых грыж

— вентральные грыжи – они включают в себя грыжи белой линии живота, а также среди них выделят послеоперационные вентральные грыжи.

Существую также и более редкие виды грыж передней брюшной стенки, такие как грыжи Спигелиевой линии и др.

Грыженосительство ограничивает физическую активность человека, снижает работоспособность, вызывает психо-эмоциональный дискомфорт,  является косметическим дефектом.

Грозным осложнением грыженосительства является ущемление грыжи, при котором возникают жизнеугрожающие ситуации: некроз  ущемленного органа и развитие перитонита.

Единственный метод лечения грыж – оперативное лечение.

Еще со времен Древнего Египта человечество искало оптимальный способ лечения грыж. И только в конце 19 века началась современная хирургия грыж. В конце 80-х годов 20 века произошла революция в хирургии грыж – в практику вошла ненатяжная пластика грыж сетчатыми трансплантантами. В 1990 году L. Shultz и J.D. Corbitt независимо друг от друга впервые предприняли попытки лапароскопической пластики грыжевых дефектов сетчатыми трансплантантами. С этого момента в мировую практику стала входить широко лапароскопическая пластика грыж.

На сегодняшний день стандартом лечения грыж является закрытие дефекта в мышечно-апоневротическом слое через которое выходит грыжевое выпячивание сетчатым трансплантантом. Данные операции проводятся как «открытым» путем, так и лапароскопически.

Лапароскопическая герниопластика имеет ряд преимуществ:

— уменьшается время пребывания в стационаре

— более ранняя активизация пациента после операции

— пациенты быстрее приступают в послеоперационном периоде к обычной жизни

— уменьшение количеств осложнений в послеоперационном периоде

— косметический эффект – после лапароскопической герниопластики на передней брюшной стенке остается всего несколько незаметных рубчиков до 1 см длиной.

На базе 3-х хирургических отделений Днепропетровской шестой городской больницы оказывается помощь пациентам со всеми видами грыж. Выполняются как «открытые», так и лапароскопические герниопластики. Круглосуточно оказывается хирургическая помощь пациентам с осложненными грыжами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *